Saludos a todos amigos, muy feliz semana, trataremos hoy la piedras en la vesícula.
Empezaremos diciendo que los cálculos en la vesícula son bastante frecuentes en nuestro entorno y casi todo el mundo conoce a alguien que tuvo o tiene piedras, cálculos en dicho lugar.
Debido a su frecuencia y a sus complicaciones esta enfermedad supone un gran problema de salud en la práctica diaria. Con el advenimiento de la tecnología médica, el cirujano de hoy se enfrenta a nuevos retos que requieren el dominio de las técnicas quirúrgicas en los procedimientos de invasión mínima.
Los beneficios de la cirugía Laparoscopica son evidentes, ofrecen menor dolor posoperatorio, menor estancia hospitalaria, corto periodo de recuperación y menores posibilidades de oclusión intestinal a corto y largo plazo.
Cerca de 20 millones de personas en Estados Unidos padecen de cálculos biliares y cada año se informan de nuevos casos. Sigue siendo la enfermedad digestiva más común y representa un costo anual aproximado de 4 mil millones de dólares, el costo se va incrementando por la incapacidad de los pacientes para trabajar durante la convalecencia.
¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS?
En primer lugar, dolor que se acompaña de nausea, vomito de color amarillo o verdoso, muchas veces el paciente cree que el alimento que ingirió estaba descompuesto y se automedica, pensando que su padecimiento es temporal; a medida que pasa el tiempo el paciente puede continuar con dolor y al paso de los días ,esta enfermedad se puede acompañar de fiebre hasta llegar a complicarse.
Cuando el paciente llega a la consulta tenemos que hacerle un interrogatorio de que fue lo que comió, si es la primera vez o ya ha tenido esta sintomatología otras veces igual. Algunos pacientes refieren que a la ingesta de huevos, aguacate o carne de puerco se presenta el dolor.
Otros pacientes no refieren ninguna sintomatología hasta que se les realiza un ultrasonido de vesícula y vías biliares.
Cuando revisamos al paciente realizamos una maniobra que llamamos Murphy y que en algunos casos es dolorosa( a la puño percusión), esta la realizamos a nivel de la parte costal derecha.
Hace mucho la pura clínica hacia el diagnostico y decíamos el paciente cursa con un cuadro de Colecistitis crónica litiasica y hay que operarlo.
Ahora en la actualidad ya contamos con una serie de estudios de laboratorio y gabinete que son un gran apoyo para el médico y que nos ayudan hacer el diagnóstico con más precisión.
Finalmente cuando al paciente se le hace un diagnóstico de colecistitis alitiasica o litiasica y que es lo que le está ocasionando el dolor, las nauseas, el vomito,etc., le informamos que el tratamiento definitivo es el procedimiento quirúrgico, es decir, realizar la intervención quirúrgica.
En Oaxaca desde hace varios años, ya no realizamos las colecistectomías abiertas, ahora nos apoyamos de la nueva tecnología existente, como la COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA.
En donde nosotros los cirujanos introducimos unos tubitos (llamados trocares) uno a nivel del ombligo y otros en las partes laterales del abdomen ( dos o tres trocares) estos son de 5mm y por ahí realizamos el procedimiento quirúrgico llamado COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA y que no es más que la extirpación de la vesícula biliar con piedras, siendo un procedimiento de invasiòn mínima. .Esta técnica esta al alcance de todo individuo ya sea profesionista, deportista, ama decasa ,etc.
Por lo cual es importante preguntarle a tu cirujano cual será el procedimiento que realice.
Recuerda “la Salud no se compra, ni se alquila, se cuida”.
Nos seguimos leyendo pronto.